資料請求・お問合わせ

お問合わせフォーム

以下フォームよりお問合わせ下さい。
※は必須項目です。

必要事項を入力して入力内容の確認ボタンをクリックしてください

お問合せ施設 
  • パインガーデン藤崎
  • パインガーデン室見
※複数の施設をご選択いただけます。
氏名 
氏名(かな) 
メールアドレス  (半角125文字以内)
(確認用)
住所 
(半角数字)
  • ご住所
  • ※住所は番地・ビル・建物名までご記入お願い致します。

電話番号 (半角数字)
ご入居予定の方との関係 
  • 本人
  • ご家族
  • 親族
  • 友人知人
  • その他
ご入居予定の方に関して
ご入居予定の方 氏名
ご入居予定の方(かな)
性別
生年月日
介護について
その他に関して
パインガーデンをどのように知りましたか?
その他、ご意見ご要望など
  • ※お客様からいただく個人情報は、当社からのご回答、情報提供のために使用させていただきます。
  • ※お客様の個人情報の取り扱い全般に関する当社の考え方は、個人情報保護方針のページをご覧ください。
  • ※お問合せの内容によっては回答に時間がかかる場合もございます。回答期日の指定や「至急」のご要望にはお応えできないこともございますので、あらかじめご了承ください。

ご入居案内

資料請求

安心の医療介護連携

採用情報

パインガーデン スタッフブログ

パインガーデンFacebookページ

2023/08/01
2023/04/01
2017/10/20
2017/06/28
2017/03/30
藤崎室見ホームページリニューアルしました。